❖コラムNo.16
column
【 大腸カメラ検査(ポリープ切除)は給付金の対象? 】
みなさま、こんにちは!
『 小松おなかとおしりのクリニック広崎医院 』 副院長の 広崎 です。
今回のコラムでは ”大腸カメラ検査(ポリープ切除)は給付金の対象?”についてお話させていただきます。
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内視鏡手術(大腸ポリープ切除や胃アニサキス除去術など)で医療保険や生命保険の保険金はおりる?
大腸カメラ検査時に大腸ポリープを発見した場合には、ポリープを切除させていただく場合があります。
大腸ポリープ切除は保険適応となりますが、正直言って「治療費が高い(><)」
「ポリープの治療が出来たのはいいんだけど、もう少し安ければなあ〜」ってなりますよね。
1割負担なら良いのかもしれませんが、3割負担ともなると厳しい〜。
胃アニサキス除去術も同じことが言えますよね。
しかしですね。
これ、きちんと手続きをすれば、むしろかなりの給付金がもらえるんです。
ここを押さえているのとそうで無いのでは『雲泥の差』になります。
みなさまの中には、医療保険や生命保険に加入されている方も多いのではないでしょうか。
医療保険や生命保険にご加入の場合、内視鏡手術に対して給付金がもらえる場合があります。
それでは順について説明していきます。
まずは大腸検査とポリープ切除をした際にかかる費用から抑えていきましょう。
大腸カメラ検査とポリープ切除した際にかかる費用
検査(治療)内容 | 1割負担 | 2割負担 | 3割負担 |
---|---|---|---|
大腸カメラ検査(観察のみ) |
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約5,000円 | 約7,500円 |
大腸ポリープ切除 |
約7,000円〜10,000円前後 |
約16,000円〜20,000円前後 |
約20,000円〜30,000円前後 |
初診料・再診料は別途必要。
検査時に使用する薬剤によって金額が前後することがあります。
しっかりと費用はかかってきますよね><
でも、最後までしっかり読み進めてください!
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大腸カメラ検査で医療保険がもらえるケース!
それではどういったときに医療保険がもらえるのでしょうか。
大腸カメラをしただけの場合は医療保険の対象にはなりません。
大きな手術をしたときにそれが医療保険の対象になるということはご存知の方も多いと思います。
「でもポリープ切除っておなか切ってないから手術ではないから医療保険の対象じゃないよね?」
と言ったご質問をときどき受けることがあります。
それに対する回答は、、、、
「大腸ポリープ切除も手術とみなされますので、(一般的には)医療保険の対象です!」
となります。
(一般的には)、と注釈をつけさせていただいたのは、大腸ポリープ切除が手術として認められていない医療保険会社もあるからです。
医療保険会社によっては、給付金の対象の方が異なるので、詳細はご自身の加入している保険会社さまにお問い合わせください。
医療保険会社によっては、大腸カメラ検査前の事前申告が必要な場合もあるようです。
また、医療保険における給付金において医師の診断書が必要な場合にはご相談ください。
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大腸カメラ検査で生命保険がもらえる場合
医療保険と同様に、大腸ポリープ切除を実施した場合には、生命保険会社から給付金がもらえる場合があります。
生命保険の会社によって対象の方が異なりますため、詳細は大腸カメラ検査前に生命保険会社さまにお問い合わせください。
公的医療保険(高額療養費制度)に関して
大腸カメラ検査や大腸ポリープ切除は保険適応となります。そのため、医療費が高額になる場合には、公的医療保険の高額療養費制度から一定額の給付金が支払われることもございます。給付額は、各個人の収入によって異なりますので、詳細は各所地方自治体にお問い合わせください。
内視鏡的食道及び胃内異物摘出術について
異物除去や、アニサキス除去術なども手術とみなされますので、医療保険や生命保険の対象となることが多いです。
保険会社によって対象の方が異なりますため、詳細は各保険会社さまにお問い合わせください。
給付金を確実にもらうためには
大腸カメラ検査前に各保険会社さまにお問い合わせいただき、保険の対象になるのかということを確認しておくのが無難でしょう。
まとめ
今回のコラムでは ”大腸カメラ検査(ポリープ切除)は給付金の対象?” についてお話いたしました。
いかがでしたでしょうか?
これから大腸カメラ検査を受ける方、
費用についての不安が大きい方、
医療保険や生命保険についてのご心配がある方、ご参考になれば大変幸いです!
当院では、引き続き皆さまにとって有益な情報を発信できたらと思います!
最後までお読みいただき誠にありがとうございました!
次回のコラムもお楽しみに・・・^^
✔この記事を書いたひと
✔広崎拓也 小松おなかとおしりのクリニック広崎医院 副院長
日本内科学会 認定内科医
日本肝臓学会 肝臓専門医
日本消化器内視鏡学会 消化器内視鏡専門医
日本消化器病学会 消化器病専門医